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广州区域社保代缴,广州社保外包公司,帮代交广州职工社保公司

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最后更新: 2020-11-04 14:19
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代缴广州社保,代理广州五险一金,广州社保外包公司,广州劳务派遣公司,广州生育津贴申报,广州个税申报公司,广州职工社保挂靠

异地就医前还要再申请才能报销吗?普通门诊医疗费可以报销吗?

医保异地就医备案八大热点问题

1、之前已办理异地就医备案,在异地住院前是否需要再次办理其他手续,才能享受直接结算待遇?

答:参保人员如已办理异地就医备案,在有效期内无需办理其他手续,即可在备案所在地异地联网结算医疗机构住院并直接结算医疗费用。

2、已办理异地就医备案,在异地发生普通门诊医疗费如何报销?

答:办理异地就医备案的参保人员仅能享受异地住院(含与当次住院同一诊疗过程的住院前抢救发生的门诊)及门诊特定病种(以下简称:门特)待遇,对于在异地发生的普通门诊费用,则广州市医保基金不予报销。

注:已办理长期异地就医备案的职工参保人以其本人职工社会医疗保险月缴费基数为基数,其中退休人员以上年度本市在岗职工月平均工资为基数,按每人每月2%的标准(最高不超过300元)由统筹基金包干支付普通门诊统筹待遇。

3、办理长期异地就医备案的职工参保人,应携带什么材料,前往哪里提取门诊包干金?

答:已办理长期异地就医备案的职工社会医疗保险参保人,可携带本人有效身份证件及社会医疗保险凭证(具有医保功能的社保卡╱医保卡)到对应的制卡银行指定营业网点办理提现手续(具体业务办理网点地址可咨询对应制卡银行)。如遇到问题,可向广州市各医保分中心咨询、反映。

4、办理异地就医备案后,参保人能否继续在广州市内就医?

答:异地就医待遇生效后,办理临时异地就医备案的参保人员,仍可在广州市内定点医疗机构享受住院、门特、普通门诊医保待遇;办理长期异地就医备案的参保人,不再继续享受市内住院、门特待遇,于办结次月起不再享受市内普通门诊医保待遇。

5、已办理长期异地就医备案,临时回广州市医保统筹区内定点医疗机构就医,能否享受医保待遇?

答:已经办理长期异地就医备案的参保人员,临时回广州市就医,在定点医疗机构急诊留院观察或急诊住院,可通过就诊的医疗机构联系广州市医保分中心为其办理相关待遇开通手续,符合规定的医疗费用,可由广州市医保直接记账结算。其他医疗费用广州市医保基金不予支付。

6、长期异地就医备案人员如取消备案,何时可恢复在广州市内就医待遇?

答:长期异地就医备案人员取消备案后,当天即可在广州市定点医疗机构记账结算住院、门特费用。次月起,可在广州市内选定医疗机构办理普通门诊医疗费用记账结算。其中,对于职工参保人,同步取消普通门诊统筹包干费划拨。

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